Autismo

por Diogo Cunha · 24/06/2022

TEA: Transtorno do Espectro do Autismo

Os transtornos do espectro autista são distúrbios que afetam o desenvolvimento neurológico caracterizados principalmente pela dificuldade de comunicação e de interação social, além de padrões de comportamentos repetitivos e restritivos. O espectro recebe esse nome porque engloba uma série de condições que variam de intensidade, desde graus mais leves até mais severos. Não há só um, mas muitos subtipos do transtorno. É tão abrangente que se usa o termo “espectro”, pelos vários níveis de suporte que necessitam — há desde pessoas com outras doenças e condições associadas, como deficiência intelectual e epilepsia, até pessoas independentes, com vida comum, algumas nem sabem que são autistas, pois jamais tiveram diagnóstico.

Causas

O autismo não possui causas totalmente conhecidas e é uma condição que sempre gera dúvidas: seja pelo pouco tempo que o tema começou a ser debatido entre especialistas e sociedade; seja pela complexidade que envolve o transtorno. Ainda não se tem todas as respostas. Estudos iniciais consideravam o transtorno resultado de dinâmica familiar problemática e de condições de ordem psicológica alteradas. Mas, segundo pesquisa global de 2019, com mais de 2 milhões de pessoas, de 5 diferentes países, de 97% a 99% dos casos de autismo podem ter causa genética, sendo 81% hereditário; e de 1% a 3% apenas podem ter causas ambientais, ainda controversas, como, a idade paterna avançada ou o uso de ácido valpróico na gravidez. Sendo assim, a tendência atual na comunidade médica é admitir que o autismo é um transtorno que possui múltiplas causas, sendo fatores genéticos, biológicos e ambientais os mais aceitos pelos especialistas.

Sinais e Sintomas

Não manter contato visual por mais de 2 segundos; não atender quando chamado pelo nome; isolar-se ou não se interessar por outras crianças; alinhar objetos; ser muito preso a rotinas; não brincar com brinquedos de forma convencional; fazer movimentos repetitivos sem função aparente; não falar ou fazer gestos para mostrar algo; repetir frases ou palavras em momentos inadequados; interesse restrito por um único assunto (hiperfoco); não brincar de faz de conta; hipersensibilidade ou hiper-reatividade sensorial.

Diagnóstico

O diagnóstico é essencialmente clínico e baseia-se nos sinais e sintomas. Apenas três sintomas presentes numa criança de um ano e meio já justificam uma suspeita para se consultar um médico neuropediatra ou um psiquiatra da infância e da juventude.

TEA associado à outras doenças

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) pode vir acompanhado de outras condições físicas, psiquiátricas e/ou cognitivas que podem agravar os sintomas:

– Epilepsia;

– Distúrbio do sono;

– Distúrbios Gastrointestinais e Alimentares;

– Ansiedade;

– Depressão;

– Obesidade;

– TDAH;

Tratamento

Ainda não existe uma maneira de reversão definitiva para o transtorno do espectro do autismo. Da mesma forma não existe um padrão de tratamento que possa ser aplicado em todos os portadores do distúrbio. Cada paciente exige um tipo de acompanhamento específico e individualizado que exige a participação dos pais, dos familiares e de uma equipe profissional multidisciplinar visando à reabilitação global do paciente, melhorando sua qualidade de vida.

O tratamento é bastante amplo, especialmente no que tange a suplementação e ajustes de vitaminas, aminoácidos, minerais e metais; regulação da saúde intestinal; avaliação do potencial inflamatório do paciente.

Aminoácidos

	ATIVO	TDAH	TEA	DOSAGEM	RESENHA
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1	Ácido Glutâmico	X	X	100 a 500 mg	Precursor de Gaba.
2	Arginina	X	X	100 a 400 mg	Interage com outras moléculas como catecolaminas, gaba, oxido nítrico, glutamato. Desempenha papel importante em funções cognitivas, processamento de emoções, percepção de dor e também ativa outros metabólitos. Receptor e cofator da síntese do oxido nítrico endógeno.
3	Gaba	X	X	100 a 800 mg	Neurotransmissor inibitório de várias vias do SNC. Reduz a hiper excitabilidade. Promove equilíbrio entre excitação e inibição neuronal. Ativador do metabolismo cerebral no déficit de memória e na dificuldade de atenção e concentração. Efeito tranquilizante reduzindo hiperatividade e ansiedade.
4	Glicina	X	X	20 a 200 mg	Também aminoácido inibitório como gaba. Atua na biossíntese de ácidos nucleicos, formação de outros aminoácidos, tem ação parecida com o do gaba na parte de transmissão de sinal no sistema nervoso. Atua com a taurina no ponto de vista calmante, sendo bem útil para agressividade e fase maníaca do transtorno bipolar. Efeito tranquilizante reduzindo hiperatividade e ansiedade.
5	Glutamina	X	X	500 mg a 6g	Aminoácido essencial para formação do ácido glutâmico. Retira a amônia para o fígado onde é transformada em ureia. Potente estimulante do anabolismo proteico. Principal fonte de energia para o sistema imune. Atua na síntese do glutamato e do gaba. Convertida em ácido glutâmico no cérebro. Atua em neurotransmissão e desintoxicação de amônia do cérebro.
6	Metionina	X	X	200 a 1000mg	Ligada na síntese da s-adenosil metionina.
7	Ornitina	X	X	100 a 300mg	Ajuda na transformação de amônia em uréia. Regula cortisol. Ajuda a desenvolver e aumentar hormônio de crescimento humano. Atua no ciclo de Krebs, tem ação mitocondrial.
8	Taurina	X	X	100 a 600 mg	Antioxidante, antinflamatório por antagonismo de prostaglandinas II. Atua em várias funções fisiológicas e biológicas do SNC. Reduz transmissão de catecolaminas e acetilcolina, assim como gaba e glicina é neurotransmissor inibitório. Tem efeito modulatório entre os neurotransmissores excitatórios e inibitórios
9	Theanina	X	X	50 a 300mg	Atua no funcionamento do SNC. Regula ansiedade. Melhora cognição e sono. Calmante, relaxante, equilibra nível emocional.
10	Triptofano	X	X	250 mg a 500 mg	Precursor da síntese de serotonina e melatonina. Melhora bem-estar. Ação parassimpática e aumento de imunidade. Ação antioxidante.

Fitoterápicos

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1	Bacopa monieri	X	X	150 a 450 mg	Ação nootrópica, antioxidante neuroprotetor. Aumenta o fluxo de sangue cerebral e auxilia na modulação de neurotransmissores como acetilcolina, dopamina e serotonina.
2	Enxtra	X		150 a 300 mg	Estimulante do SNC, ajuda no foco e concentração, sem os efeitos indesejados da cafeína. Acerto cognitivo, melhora condição neuronal. Melhora estado de alerta. Pode ser usado por crianças.
3	Griffonia simplicifolia	X	X	50 a 300mg	Substrato na síntese de serotonina, por consequência melhora bem-estar, regula sono, ansiedade, ação antidepressiva, antiobesidade. Dá para usar em profilaxia em casos de dores crônicas.
4	Herbatonin	X	X	10 a 50mg	Fitomelatonina. Sua dosagem é 10x maior que a relação em melatonina.
5	Matricaria chamomilla	X	X	300 mg 1 a duas vezes ao dia	Atividade ansiolítica e sedativa.
6	Passiflora incarnata	X	X	300 a 600 mg até duas vezes ao dia	Potencial sedativo.
7	Rhodiola Rósea	X	X	200 a 600 mg	Tem a capacidade de influenciar os níveis e atividade da serotonina, dopamina e norepinefrina no córtex cerebral e no hipotálamo, mostrando-se eficaz em casos de depressão, melhoramento de função psicomotora, desempenho mental, estabilidade do humor e bem-estar geral.
8	Teacrine	X		50 a 200mg	Melhora cognição, concentração, motivação, foco e diminui fadiga. Indicado para melhora de performance mental e física. Aumenta humor e disposição. Promove sensação de relaxamento, inibe atividade de receptores adenosinérgicos. Também atua nos receptores dopaminérgicos. Contribui para diminuir níveis de ansiedade tendo em vista que não aumenta a pressão sanguínea e taquicardia. Não causa irritabilidade ou tolerância.

Minerais

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1	Cobre	X	X	0,5 a 5mg	Essencial em dezenas de sistemas enzimáticos, responsáveis pela produção de energia. Tem ação antirradical livre. Participa do metabolismo do ferro e da síntese de hemoglobina. Cofator importante no transporte de oxigênio junto a hemoglobina. Molécula chave para o funcionamento do sistema nervoso.
2	Ferro	X	X	10 a 60 mg	Serve como cofatores na síntese dos neurotransmissores do cérebro, como dopamina, norepinefrina e serotonina, além de proteger as membranas celulares neuronais por suas capacidades antioxidantes. A deficiência desse mineral nos primeiros anos de vida pode afetar negativamente o desenvolvimento neural e comportamental de crianças.
3	Magnésio	X	X	50 a 500 mg	Fundamental para a formação do neurotransmissor serotonina, hormônio do “bem-estar”, sendo suas concentrações baixas implicadas em alterações de humor, ansiedade, irritabilidade, nervosismo e hiperatividade.
4	Manganês	X	X	2 a 5 mg	Responsável por ativação enzimática, atua em síntese de tecido conjuntivo, é hipoglicemiante, protege as células de radical livre e tem importante função na regulação da fisiologia neuro-hormonal, sendo fundamental na síntese de neurotransmissores e aminoácidos.
5	Selênio	X	X	50 a 200 mcg	Importante mineral com efeito antioxidante. Ajuda na regulação do sistema imunológico e funcionamento da glândula tireoide. Atua em estados depressivos e no déficit de cognição, auxilia na formação da glutationa endógena. Níveis altos ou baixos interferem em neurotransmissores cerebrais.
6	Zinco	X	X	10 a 60 mg	Desempenha funções importantes na estrutura e função do cérebro, além de ser cofator enzimático em mais de 200 metaloproteínas e 50 enzimas.

Vitaminas

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1	VIT A		X	5000 A 50000 UI	Atua em sinergia com vitamina D elevando suas propriedades antioxidantes. A transcrição da vitaminas D requer a presença da vitamina A. Também está envolvida na homeostase de vários processos celulares, atuando também como potente antioxidante e neutralizante de radicais livres, atua positivamente na saúde cerebral e sistema nervoso.
2	Vitaminas do Complexo B		X		Função ativadora do metabolismo celular. Precursor na produção de diversos cofatores enzimáticos essenciais para o metabolismo energético de carboidratos, proteínas, lipídeos e ácidos nucleicos. Essencial na produção de energia celular. A carência de vitaminas do complexo B está relacionada a distúrbios de comportamento. Os estados de ansiedade denotam não raramente deficiências nutricionais deste complexo. Administrados em doses terapêuticas auxiliam freando a deterioração cognitiva.
3	VIT C		X	500mg a 2 g	Antioxidante, imunomodulador.
4	VIT D		X	200 a 1000 UI	Mantenedora de cálcio e fósforo sérico. Atua como imunoestimulante de macrófagos humanos. Possui atividade antioxidante e antimitogênica. Atua na síntese de interleucinas inflamatórias. Está envolvida na homeostase de vários processos celulares. Tem grande ação cerebral e no sistema nervoso, por sua ação antioxidante neutralizante de radicais livres.
5	VIT E		X	200 a 400 UI	Antioxidante, através da retirada de espécies reativas de oxigênio do organismo que geram processos inflamatórios.

Outros

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1	Ácido Alfa Lipóico	X	X	100 a 600 mg	Antioxidante, combate radicais livres, cofator em metabolismo de aminoácidos, auxilia no processo mitocondrial, regula a citocina pro-inflamatória, neuroprotetor, antiglicante de proteína.
2	Acetil L Carnitina	X	X	250 mg a 2 g	Promove neuroplasticidade, modula membrana neuronal e auxilia na regulação de neurotransmissores. Atua na regulação do transporte de ácidos graxos, melhorando os transtornos depressivos.
3	Coenzima Q10	X	X	100 a 500mg	Antioxidante, importante na síntese de energia mitocondrial, desempenha importante papel na abertura dos canais de cálcio neuronais, regulando a homeostase de troca neuronal. Neuroprotetor, protetor cardíaco, protetor do tecido cerebral.
4	Corebiome		X	100 a 300 mg	Pósbiotico. Composto por tributirina, que são 3 moléculas de butirato (ácido graxo de cadeia curta). Molécula bioativa pronta para ser absorvida pelas células intestinais e exercer suas funções de forma sistêmica. Melhora permeabilidade intestinal. Antinflamatório. Recomendado para quem não consome fibras, inibe crescimento de bactérias patogênicas. Aumento da beta oxidação mitocondrial.
5	DMAE	X		100 a 500 mg	Utilizado há anos no tratamento de crianças hiperativas e com dificuldades no aprendizado, e como tônico estimulante da memória, para manutenção da função mental. Promove a produção de colina, que é o precursor da acetilcolina, o principal neurotransmissor responsável pelas funções de aprendizagem, concentração, memória e atenção. Atua como antioxidante. Estimula o sistema imunitário e minimiza distúrbios de movimento da doença de Parkinson. Ele também ajuda a controlar a discinesia tardia que aflige as pessoas sobre o uso de antipsicótico de longo prazo. Auxilia na redução de apatia, aumento na motivação em pacientes que sofrem de depressão.
6	Enzimas digestivas	X	X		Melhora digestão, melhora qualidade do trato gastrointestinal.
7	Fosfatidilcolina e Fosfatidilserina	X		100 a 400 mg	A suplementação com fosfolipídeos atua em conjunto, tornando as sinapses mais sensíveis e responsivas a todos os neurotransmissores, entre eles a dopamina e a noradrenalina.
8	Melatonina	X	X	2 a 5 mg	Faz parte do ciclo circadiano. Contribui para relaxamento mental e corporal. Auxilia na insônia, qualidade do sono. Diminui a fome. Regula níveis de cortisol, diminui stress. Saúde cerebral, cardiovascular.
9	N Acetilcisteina	X	X	200 a 600 mg	Potente antioxidante, atua na desintoxicação hepática. Libera glutamato o que ativa o receptor glutamato metabotrópico que são receptores pré-sinápticos e modulam a neurotransmissão.
10	NADH	X	X	5 a 15 mg	Principal função é produção de energia celular para o organismo. Estimulador de neurotransmissores como acetilcolina, noradrenalina, dopamina. Reduz a cascata inflamatória. Estimula sistema imune celular. Potente antioxidante. Melhora das funções cognitivas. Melhora atenção e concentração e atividade mental por estimular produção de noradrenalina. Também estimula produção de serotonina que equilibra emoções e sono.